06/08/2026
“TRẺ EM BỊ LOẠI TRỪ VIÊM HÔ HẤP, VẪN ĐƯỢC CHI TRẢ 13,2 TRIỆU ĐỒNG. VÌ SAO?”
“Đã bị loại trừ viêm hô hấp thì mua bảo hiểm còn ý nghĩa gì?”
Đây là câu hỏi mình gặp rất nhiều khi tư vấn cho những bé có tiền sử viêm phế quản, viêm tiểu phế quản hay rối loạn tiêu hoá.
Thực tế thì vẫn rất đáng tham gia.
Đây là hồ sơ chi trả thực tế của khách hàng bên mình.
📌 Khi phát hành hợp đồng, Generali đã thông báo rõ:
👉 Loại trừ các bệnh liên quan đến viêm - nhiễm trùng hô hấp, viêm tai giữa và tiêu chảy rối loạn chức năng trong 01 năm đầu tiên.
Sau đó bé nhập viện với chẩn đoán:
* Viêm phế quản cấp
* Nhiễm khuẩn
* Mày đay
Nhiều người sẽ nghĩ hồ sơ này sẽ bị từ chối toàn bộ.
Nhưng không.
Kết quả giải quyết quyền lợi như sau:
✅ Tiền giường và phòng: 10.400.000 đồng (vẫn được chi trả vì thuộc phạm vi bảo hiểm).
✅ Trợ cấp nằm viện: 1.200.000 đồng.
Đây là quyền lợi mặc định có sẵn trên thẻ sức khỏe Generali, khách hàng không phải đóng thêm phí để mua quyền lợi này.
Chỉ cần điều trị nội trú tại bệnh viện công, khách hàng sẽ được 150.000 đồng/ngày tiền bồi dưỡng trong thời gian nằm viện theo điều khoản sản phẩm.
Ngoài ra, khách hàng còn có một hồ sơ hỗ trợ nằm viện khác được chi trả 1.600.000 đồng.
Đây là quyền lợi hỗ trợ nằm viện 200.000 đồng/ngày, được giải quyết theo điều khoản của quyền lợi bổ sung mà khách hàng đã tham gia.
👉 Tổng số tiền khách hàng nhận được là 13.200.000 đồng.
Điều đáng nói là:
❌ Phần chi phí điều trị nội trú liên quan trực tiếp đến bệnh viêm hô hấp vẫn bị loại trừ đúng theo điều khoản đã thông báo ngay từ khi phát hành hợp đồng.
✅ Nhưng các quyền lợi không thuộc phạm vi loại trừ vẫn được chi trả đầy đủ.
Đó là điểm rất nhiều người đang hiểu nhầm.
“Loại trừ” không đồng nghĩa với “mất hết quyền lợi”.
Bảo hiểm chỉ từ chối đúng phần đã được thông báo trước, còn những quyền lợi khác vẫn được bảo vệ theo hợp đồng.
💚 Vì vậy, nếu con có tiền sử bệnh và được chấp thuận bảo hiểm kèm điều khoản loại trừ, đừng vội nghĩ rằng hợp đồng không còn giá trị.
Khi rủi ro xảy ra, những quyền lợi còn lại vẫn có thể giúp gia đình giảm đáng kể gánh nặng viện phí.
